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閩設立疾病應急救助基金 兩類人群無需等錢救命
http://www.by1520.com?2014-01-02 10:04? ?來源:福州新聞網    我來說兩句

福州新聞網訊 省衛生計生委近日發布我省疾病應急救助基金實施管理辦法(以下簡稱“辦法”),在全省行政區域內發生急重危傷病、需要急救但身份不明確或基本生活難以維持、無力支付相應費用的患者,被列為基金救助對象,無需“等錢救命”。

兩類人群可獲救助

辦法要求各級財政部門在現有社會保障基金財政專戶中建立“疾病應急救助基金專賬”,分賬核算、專項管理、專款專用。各設區市和平潭綜合實驗區醫保中心為基金經辦機構。

據悉,實施疾病應急救助的醫療機構包括所有納入“120”急救網絡的醫療機構。醫療機構在門診、急診(包括120轉運等)發現急危重癥患者需要搶救的,按照首診負責制原則開通綠色通道對患者進行搶救,救治程序按照國家衛生計生委制定的各疾病診療常規進行。

據介紹,救助對象主要有兩類。第一類是城鄉低保對象、農村“五保”供養對象、“三無”病人、重度殘疾人、低收入家庭患者。其中,“三無”病人指無身份證明(姓名和居住地),無責任承擔機構(或人員),無搶救治療經費的病人;低收入家庭指成員人均收入在當地最低生活保障標準兩倍以內(含兩倍)的家庭。第二類是因突發事件和意外事故造成人身傷害及財產損失,從而導致基本生活難以維持的城鄉居民,涉及火災、交通事故等突發事件或突發重度疾病。

辦法規定,基金用于支付無法查明身份且無力繳費患者所發生的急救費用,以及身份明確但無力繳費的患者所拖欠的急救費用。對身份明確但無力繳費的患者,先由責任人、生育保險、工傷保險、基本醫療保險和商業醫療保險等各類保險、公共衛生經費,以及道路交通事故應急醫療救助基金、城市流浪乞討人員救助專項資金、醫療救助基金和紅十字重特大疾病醫療救助基金等渠道按規定支付。無上述渠道或上述渠道費用支付有缺口的,由基金給予補助。基金不得用于支付經查實身份、有負擔能力但拒絕付費等不符合救助范圍對象的急救醫療費用。

救助對象分部門審核認定

據介紹,基金支付流程分為申請、審核、審批、撥付四個步驟。對于屬于救助對象的患者,醫療機構應及時填報《福建省疾病應急救助患者身份確認及醫療費用審批表》進行申請。

接診后,對于無法提供有效身份證明或對其提供的身份證明證件有異議的患者,醫療機構應聯系所在地公安機關,由公安機關協助核查。核查結束后,所在地公安機關應于5個工作日內作出患者身份書面核查說明。對于低收入患者,醫療機構應要求其提供由縣級民政部門認定并出具的低收入家庭證明。

辦法規定,衛生計生部門負責審核病人是否為新農合參合人員;民政部門負責審核病人是否為城鄉低保對象、農村“五保”供養對象,是否有負擔能力;人力資源和社會保障部門負責審核病人是否列入職工醫保、城鎮居民醫保;殘疾人聯合會負責審核病人是否為重度殘疾人。

救助基金受多方監督

辦法要求醫療機構在院內公告欄等醒目位置對疾病應急救助情況進行公示,接受社會監督。

各設區市和平潭綜合實驗區應成立由衛生計生、財政部門組織,由有關部門代表、人大代表、政協委員、醫學專家、捐贈人、媒體人士等組成的基金監管委員會,每年底通過普查和重點抽查相結合的方式,對基金的預決算執行情況,基金支付、使用情況以及應急救助者身份確認等事宜進行一次監督檢查,并于次年第一季度向社會公示檢查結果。

同時,省級、各設區市和平潭綜合實驗區衛生計生部門每年度應委托中介組織對基金管理及使用情況進行一次專項審計,向社會公示基金使用、救助的具體事例、費用以及審計報告等,接受社會監督。審計機關也將依法對基金的籌集、使用情況進行審計或專項審計調查。

(福州日報記者 楊瑩)

責任編輯:金婷   
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