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參保學(xué)生享受意外傷害險(xiǎn)待遇

問：學(xué)生參保后，還能享受到意外傷害保險(xiǎn)的待遇嗎?

答：能。在不增加參保學(xué)生個(gè)人繳費(fèi)情況下，醫(yī)保中心向商業(yè)保險(xiǎn)公司承保，由醫(yī)保基金每人每年出資10元辦理意外傷害險(xiǎn)。參保學(xué)生因突發(fā)的、外來的、非本人意愿的意外事故和自然災(zāi)害造成的非疾病傷害可享受意外傷害補(bǔ)充保險(xiǎn)。遭受意外傷害事故，導(dǎo)致在醫(yī)院門(急)診所產(chǎn)生的合理且必需的急救車費(fèi)及符合福州市居民醫(yī)保“三目錄”范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用，按95%比例支付，全年賠償限額為5000元;意外傷害導(dǎo)致傷殘、燒傷，根據(jù)傷殘程度承擔(dān)保險(xiǎn)金給付責(zé)任，最高賠付金額為2萬(wàn)元;意外傷害導(dǎo)致身故，給付意外傷害身故保險(xiǎn)金1.5萬(wàn)元。辦理賠付電話：83327551。

參保學(xué)生可轉(zhuǎn)異地就醫(yī)

問：我是外來務(wù)工人員，我小孩在福州的學(xué)校參保后，能否轉(zhuǎn)移到外地就醫(yī)?如果能，如何辦理相關(guān)手續(xù)?

答：可以轉(zhuǎn)異地就醫(yī)。主要分二種情況：1.假期回戶籍地，如發(fā)生住院或門診大病費(fèi)用，可由所在學(xué)校出具證明，與其他報(bào)銷所需材料一同報(bào)醫(yī)保中心辦理報(bào)銷手續(xù)。2.參保學(xué)生需要轉(zhuǎn)統(tǒng)籌區(qū)外住院診治的，須經(jīng)醫(yī)保定點(diǎn)“三甲”綜合性醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院專家會(huì)診確認(rèn)，填寫《福州市醫(yī)保轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院就醫(yī)申請(qǐng)表》，經(jīng)醫(yī)院醫(yī)保辦(或醫(yī)務(wù)科)簽章，報(bào)醫(yī)保中心審核備案。統(tǒng)籌區(qū)外發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)，按統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)支付標(biāo)準(zhǔn)的80%支付。

(福州晚報(bào)記者 李暉)