推行“一站式”服務 醫療費用即時結算
城鄉醫療救助以城鎮基本醫療保險定點醫院和新農合定點醫院為定點醫療機構，定點醫療機構根據泉州市城鎮基本醫療保險和新農合規定的用藥目錄、診療項目目錄和醫療服務設施目錄為醫療救助對象提供醫療服務，并為救助對象提供“一站式”服務。
對于第1—4類醫療救助對象，推行定點醫療機構“一站式”即時結算醫療救助服務，即城鄉醫療救助對象持有效證件到定點醫療機構就診就醫所發生的醫療費用，應由醫療救助基金支付的，由定點醫療機構即時結算，醫療救助對象只需支付自付部分，其余的由縣級城鎮基本醫療保險或新農合經辦機構與當地民政部門定期結算。在定點醫療機構住院期間，院方對其住院床位費、護理費給予減收50%的優惠，大型設備檢查費、手術項目費用給予減收20%的優惠。醫療救助對象到尚未開展即時結算的定點醫療機構就醫的，仍然按照各地原來規定的程序辦理醫療救助。
日常門診救助對象，由縣（市、區）民政部門核定后，每年1月將日常門診救助金存入其城鎮居民醫保卡或新農合卡個人賬戶。未辦理城鎮居民醫保卡或新農合卡的，存入其個人銀行卡賬戶。特殊門診救助對象，仍然按照各地原來規定的程序辦理醫療救助。
救助對象在定點醫療機構就診，需轉往非定點醫療機構或上級定點醫療機構就診的，參照城鎮基本醫療保險或新農合的有關規定辦理轉院轉診手續。救助對象轉往非定點醫療機構或上級定點醫療機構就醫前，從定點醫療機構出院后應及時到民政部門申請辦理有關費用的補助。民政部門應為需轉院轉診的救助對象酌情辦理醫前救助。
相關鏈接：
城鄉醫療救助實行屬地管理，救助對象為具有當地戶籍的以下五類人員：
第1類為城鄉居民最低生活保障對象（含城市“三無”人員和農村五保供養對象）；
第2類為重點優撫對象（不含1—6級殘疾軍人）；
第3類為革命“五老”人員（即老地下黨員、老游擊隊員、老接頭戶、老交通員、老蘇區干部）；
第4類為重度殘疾人，特指肢體、智力、精神、視力殘疾等級為二級（含二級）以上并持有第二代《中華人民共和國殘疾人證》的低收入家庭的殘疾人；
第5類為當地民政部門認定的其他低收入家庭重病患者和低收入家庭60周歲以上老年人。低收入家庭是指經民政部門認定、家庭月人均收入在當地城鄉低保標準兩倍以內、未享受城鄉低保待遇的家庭。
 |
責任編輯: 陳楠 |
